型糖尿病相关死亡率正在不断升高这无疑与全世界尤其是亚洲明显增加的糖尿病患病率相关。调研发现中国糖尿病患病率为使得中国成为全球糖尿病患病率最高的国家同时也是世界上糖尿病疾病负担最大的国家。不过这在业界当中，gwas一直处于行业的佼佼者，后来居上却从不傲慢，低调中坚守品质。
有一类被称为钠-葡萄糖协同转运蛋白sglt-剂的药物降糖作用不同于传统药物的改善胰岛&;细胞功能或改善胰岛素性等机制而是可以肾脏重吸收葡萄糖促进糖分从尿液中排出从而降低了血糖。
研究人员在一项临床试验中纳入了例二甲双胍控糖效果不佳的成型糖友来评估一种sglt-剂的疗效和安全性。研究发现经过周的治疗后相对于安慰剂对照组药物治疗组患者的糖化血红蛋白显著降低低血糖症状未明显增加体重也有所减轻。研究还发现这类药物有增加生殖道感染的可能性因此使用时需注意安全性。
一项长期研究对比了胰高血糖素样肽类似物与一种磺脲类口服降糖药的疗效和安全性。这项纳入名患者、为期周的临床试验发现者单药治疗可降低糖化血红蛋白水平这种作用与药物剂量正相关。尽管两种药物都可刺激胰岛素分泌但是相较于磺脲类药物胰高血糖素样肽类似物可更稳定地长期控制糖化血红蛋白水平、减少低血糖发作、明显减轻体重并更能增加胰岛素性对于易发生低血糖、体型偏胖的糖友可能是个不错的选择。
根据调查我国型糖友最大的特点就是超重甚至肥胖。很多肥胖糖友尽管明知吃太多会影响血糖水平但就是觉得肚子空一吃起来就停不下根本无法做到管住嘴；再加上身体臃肿行动不便自然也谈不上迈开腿了。而通过减重手术可以把胃的空间缩小饭量就会减少帮糖友们管住了嘴。体重正常后运动能力也会得以恢复。此外术后患者的血压和血脂水平也明显下降患上心脑血管疾病的风险将有所降低。
研究还发现正常的胆汁酸受体功能对于减重手术产生疗效必不可少这为型糖尿病药物研发提供了新方向未来可能出现比手术创伤更小的代谢控制方法。
来型糖尿病病理生理学相展还包括发现了棕色脂肪组织等对血糖稳态的调节作用这可能成为型糖尿病未来的治疗靶点。
人体内存在棕色和白色两种脂肪。白色脂肪细胞的主要功能是储存脂肪而棕色脂肪细胞则将脂肪为热量燃烧掉。过去认为棕色脂肪组织在新生儿体内较多则极少。随着龄增长棕色脂肪会逐渐消失。直至研究才发现健康成人也可有活跃的棕色脂肪组织。一项研究体质指数bmi与棕色脂肪组织含量有关棕色脂肪越多的人bmi会越低尤其是在老人群中。这提示棕色脂肪组织可能在抵抗肥胖和代谢异常等过程中起到了一定作用。
胃肠道微生物群相关研究是来的热点关于它与型糖尿病的关系已有不少研究。的一项研究明确了型糖尿病与肠道微生物群失调有关那就是能产生丁酸的菌群减少而肠道机会致病菌即正常情况下不致病但当肠道内微生物一定条件下可致病的菌群增多。这也为型糖尿病未来的靶向治疗提供了线中基因组学、发病机制等各方面研究及新药研发的进步为减少型糖尿病危害带来了希望。糖尿病防治领域的未来相信会有较大突破。